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	| 平台信息 | |||
| 平台名称: | 请注意选择的平台名称是否正确 | ||
| 客户信息 | |||
| *客户名称: | 个人填写个人真实姓名 | ||
| *客户名称: | 企业填写企业名称全称 | ||
| *客户类型: | 企业 个人 | ||
| *证件类型: | 请选择与在电商平台开通会员时一致的证件,如果企业三证合一(组织机构代码、营业执照、税务登记证)且营业执照为一照一号注册时证件类型请选择【统一社会信用代码】,其它情况企业注册时证件类型选择【组织机构代码证】 | ||
| *证件类型: | 请选择与平台注册一致的证件 | ||
| *证件号码: | |||
| *联系人姓名: | |||
| *银行账号: | 请输入注册绑定的银行账号,用于身份核验 | ||
| 鉴权银行账号开户行选择: | 他行 | ||
| *账户开户行: |  | ||
| *账户开户行: | |||
| 转账方式: | 同城 异地 | ||
| 开户行所在地: | |||
| 开户行行号: |  | ||
| *预留手机号码: | 必须与鉴权账户开户行预留的手机号一致,后续用于交易时接收我行动态验证密码 | ||
| *预留手机号码: | 该手机号将用于交易时接收我行动态验证密码 | ||
| *确认手机号码: | |||
| 座机号码: | - | ||
| 电子邮箱: | |||
| 预留信息 | ||
| *预留问题1: | ||
| *问题1答案: | ||
| *预留问题2: | ||
| *问题2答案: | ||

 
		